| ?目录 1拼音 2英文参考 3概述 4经外奇穴名·肾水 4.1标准定位 4.2主治病症 4.3刺灸法 5肾阴·肾水 6病证名·肾水 6.1肾水的定义 6.2肾水的症状 6.3肾水的病因 6.4肾水的治疗 6.4.1阴水·肾气衰微的症状 6.4.2证候分析 6.4.3阴水·肾气衰微的方药治疗 6.4.4阴水·肾气衰微的针灸治疗 6.5关于十水 6.6关于水肿 7推拿穴位名·肾水 8代指肾脏·肾水 9参考资料附： 1治疗肾水的穴位 2治疗肾水的方剂 3治疗肾水的中成药 4肾水相关药物 5古籍中的肾水*肾水药品说明书 1拼音 shèn shuǐ 2英文参考 edema due to dysfunction of kidney [中医药学名词审定委员会.中医药学名词（2004）] kidney edema [中医药学名词审定委员会.中医药学名词（2010）] 3概述肾水：1.经外奇穴名；2.肾阴；3.病证名；4.推拿穴位名；5.代指肾脏。 4经外奇穴名·肾水肾水为经外奇穴名[1]。出《全国中西医结合研究工作经验交流会议资料选编》。 4.1标准定位位于男性下腹部，*根中点直上2寸，再旁开2寸处[1]。左右计2穴[1]。 4.2主治病症主治小儿腹股沟疝[1]。 4.3刺灸法一般直刺0.3～0.5寸[1]。 5肾阴·肾水肾水指肾阴[2][1]。肾阴又称元阴、真阴、肾水、真水[2][3]。与肾阳相对而言[2][3]。指本脏的阴液（包括肾脏所藏之精），与肾阳依附为用，是肾阳功能活动的物质基础[2][3]。肾阴不足，肾阳就会亢奋，甚则相火妄动；相火妄动反过来也会灼耗肾阴[2][3]。 6病证名·肾水肾水（edema due to dysfunction of kidney[4]、kidney edema[5]）为病证名[2]。五脏水肿病之一[2]。《三因极一病证方论》所列十水之一[6]。指肾阳虚，不能化气行水，以腹部胀大，脐肿腰痛，尿少，*潮湿，下肢冷，面反瘦等为常见症的水肿病[5]。《三因极一病证方论》列为十水之一。 6.1肾水的定义《中医药学名词》（2004）：肾水是指肾不能化气行水所致的水肿病[4]。《中医药学名词》（2010）：肾水是指肾阳虚，不能化气行水，以腹部胀大，脐肿腰痛，尿少，*潮湿，下肢冷，面反瘦等为常见症的水肿病[5]。 6.2肾水的症状《金匮要略·水气病脉证并治》：“肾水者，其腹大，脐肿腰痛，不得溺，阴下湿如牛鼻上汗，其足逆冷，面反瘦。” 6.3肾水的病因肾水多因肾阳虚不能化气行水所致[2]。 6.4肾水的治疗 6.4.1阴水·肾气衰微的症状全身高度浮肿，腰以下尤甚，按之凹陷不起，心悸，腹大胸满，卧则喘促，腰部冷痛酸重，纳少、尿量减少或增多，四肢厥冷，怯寒神疲，面色萎黄灰滞或&16352;白，舌质淡胖，边有齿痕，苔白，脉沉细或沉迟无力。[7][8] 6.4.2证候分析脾虚水肿，久延不愈，伤及肾阳。腰膝以下，肾气主之，肾气虚衰，阳不化气，水湿下聚，故见腰以下肿甚，按之凹陷不起。水气上凌心肺，故见心悸气促。腰为肾之府，肾虚而水气内盛，故腰痛酸重。肾与膀胱相表里，肾阳不足，膀胱气化不行，故尿量减少，或因下元不固而多尿，故有浮肿与多尿并见。肾阳亏虚，命门火衰，不能温养，故四肢厥冷，怯寒神疲。阳气不能温煦上荣，则纳少、畏寒肢冷、面色萎黄灰滞或&16352;白。舌质胖淡，边有齿痕，苔白，脉沉细或沉迟无力，均为阳气虚衰，水湿内盛之候。[7][8] 6.4.3阴水·肾气衰微的方药治疗 [8]治法：温肾助阳，化气行水。可用真武汤、《金匮要略方论》肾气丸等方[9]。济生肾气丸[备注]《严氏济生方》肾气丸（《严氏济生方》）：地黄、山药、山茱萸、丹皮、茯苓、泽泻、炮附子、桂枝、牛膝、车前子合真武汤[备注]真武汤（《伤寒论》）：炮附子、白术、茯苓、芍药、生姜:肾为水火之脏，缘阴阳互根之理，善补阳者，必以阴中求阳，则生化无穷。故用六味地黄丸以滋补肾阴；用肉桂、附子，温补肾阳，两相配合，则能补水中之火，温肾中之阳气；用白术、茯苓、泽泻、车前子通利小便；生姜温散水寒之气；白芍调和营阴；牛膝引药下行，直趋下焦，强壮腰膝。若小便清长量多，去泽泻、车前子，加菟丝子、补骨脂，以温固下元。若心悸、唇绀，脉虚数或结代，乃水邪上逆，心阳被遏，瘀血内阻，宜重用附子，再加桂枝、炙甘草、丹参以温阳化瘀。若见喘促、汗出，脉虚浮而数，是水邪凌肺，肾不纳气，宜重用人参、蛤蚧、五味子、山萸肉、牡蛎或吞服黑锡丹[备注]黑锡丹（《太平惠民和剂局方》）：黑锡、硫黄、川楝子、葫芦巴、木香、炮附子、肉豆蔻、阳起石、沉香、茴香、肉桂、补骨脂，以防喘脱之变。肾气衰微常与脾阳不振同时出现，证见脾肾两亏，水寒内盛。因此健脾与温肾常同时并进，但需区别脾肾的轻重主次，施治当有侧重。如病程缠绵，反复不愈，正气日衰，复感外邪，证见发热恶寒，肿势增剧，小便短少，此时当以风水论治，但应顾及正气虚衰一面，不可过用表药，以越婢汤为主，酌加党参，菟丝子等补气温肾之药，扶正与祛邪并用。病至后期，因肾阳久衰，阳损及阴，可导致肾阴亏虚，又可出现肾阴虚为主的病证，如水肿反复发作，精神疲惫，腰酸遗精，口咽干燥，五心烦热，舌红，脉细弱等。治当滋补肾阴为主，兼利水湿，但滋阴不宜过于凉腻，以防匡助水邪，伤害阳气。方用左归丸[备注]左归丸（《景岳全书》）：熟地黄、山药、山茱萸、菟丝子、枸杞子、川牛膝、鹿角胶、龟版胶加泽泻，茯苓、冬葵子等。尚有肾阴久亏，水不涵木，出现肝肾阴虚，肝阳上亢，上盛下虚的复杂病情，证见面色潮红，头晕头痛，心悸失眠，腰酸遗精，皮履飘浮无力，或肢体微颤等。此乃肝肾阴虚于下，肝阳上扰所致。治当育阴潜阳，亦可用左归丸[备注]左归丸（《景岳全书》）：熟地黄、山药、山茱萸、菟丝子、枸杞子、川牛膝、鹿角胶、龟版胶加介类重镇潜阳之品，如珍珠母、龙骨、牡蛎、鳖甲、桑寄生等。若肾气虚极，中阳衰败，浊阴不降而见神倦欲睡，泛恶，甚至口有尿味，病情严重，宜附子合制大黄、黄连、半夏以解毒降浊。此外，对于水肿病的治疗，常合活血化瘀法，取血行水亦行之意。如《医门法律·胀病诸方》中指出用当归、大黄、桂心、赤芍等药。近代临床上常用益母草、泽兰、桃仁、红花等。实践证明可加强利尿消肿的效果。 6.4.4阴水·肾气衰微的针灸治疗 [7]治法：温肾助阳，化气行水。选穴：以任脉穴、背俞穴为主。取肾俞、关元、三焦俞、水分、脾俞、足三里。随证配穴：便溏者，加天枢、上巨虚。刺灸方法：针用补法，可灸。方义：肾俞温补肾阳，重灸关元助阳化气。三焦俞以调三焦气化功能，水分分利水邪。脾俞、足三里健脾以运化水湿。 6.5关于十水十水为古代对水肿病的分类[6]。历代说法不一： 1.《中藏经·论水肿脉证生死》：“水有十名，一曰青水，二曰赤水，三曰黄水，四曰白水，五曰黑水，六曰玄水，七曰风水，八曰石水，九曰里水，十曰气水。” 2.《诸病源候论·水肿病诸候》：“十水者，青水、赤水、黄水、白水、黑水、悬水、风水、石水、暴水、气水也。” 3.《三因极一病证方论》卷十四：“以心水、肝水、肺水、脾水、肾水、胆水、大肠水、膀胱水、胃水、小肠水为十水。” 6.6关于水肿水肿（edema[5][4]）为病名[10][11]。出《黄帝内经素问·水热穴论》。又称水气[10]。古代称水、水气，水病、水胀[11]。是以肌肤浮肿为主要表现的疾病的统称[5]。患者体内水液潴留，泛滥肌肤，引起眼睑、头面、四肢、腹背甚至全身浮肿，严重者还可伴有胸水、腹水等[8]。水肿一证，是全身气化功能障碍的一种表现，主要病变在肺、脾、肾三脏功能失调，膀胱气化不利，发生水肿。根据临床表现可分为阳水、阴水两类。感受外邪而发，发病较急，多从头面部先肿，肿势以腰部以上为著，病位多在肺脾，多属实证，为阳水；内虚者发病较缓，多从足跗先肿，肿势以腰部以下为剧，病位在脾肾，多为虚证，为阴水[8][7][11]。水肿的治疗方法有发汗、利尿、攻逐、健脾、温肾、降浊、化瘀等。如经一般常法治疗不应，或有瘀血征象者，可参合应用活血化瘀法[8]。以上诸法，或单用，或合用，均视病情需要而选择[8]。针灸治疗本证有一定效果，在改善症状、增强体质、减少反复发作等方面有较好的疗效。中医内科的水肿可见于现代医学的心源性（如充血性心力衰竭）水肿、肾病性（如急慢性肾小球肾炎）水肿、肝病性（如肝硬化）水肿、内分泌失调、以及营养不良性水肿等疾患[8][7]。详见水肿条。 7推拿穴位名·肾水肾水为推拿穴位名[2]。见陈氏《小儿*经》，即肾经[2]。肾经又名肾、肾水[12]。①肾经位于小指远端指骨的腹面[12]。见《小儿推拿方脉活婴秘旨全书》，现一般以此为准[12]。②肾经位于腕部尺侧[12]。见《幼科推拿秘书》。③肾经之男位于小指中段指骨的腹面，女位于小指远端指骨的腹面[12]。见《小儿*经》。④肾经即后溪穴[12]。常用推法，能清脏腑之热，治小便赤涩，大便秘结等[12]。 8代指肾脏·肾水肾水代指肾脏。《黄帝内经素问·气交变大论》：“岁土太过，雨湿流行，肾水受邪。” 9猪油有补虚润燥，解毒，利血脉，解热，润肺的作用。经常用于治疗脏腑枯涩，大便不利，皮肤皲裂等症。猪油的作用：1.肝劳虚寒，关格劳涩，闭塞不通，毛悴色大。猪油、姜汁各150mL，先将姜汁煮成15mL，服时加猪油60mL，分次服下。2.大、小便不通：取猪油如鸡蛋大，切碎，以酒50mL煮沸，再放进猪油煎一二沸，分两回服下。3.上气咳嗽：猪油120g，煮百沸，切碎，加酱醋食之。4.虚火咳嗽（久咳不愈，声哑失音）；猪板油60g，溶化去渣，加蜂蜜60g至沸，盛于瓷器中，每天热水冲服1匙。5.支气管炎，哮喘：a、猪板油、冰糖各500g，蜂蜜1000g，杏仁120g研成细末，和诸味一起混合成膏，每天两回，每回1茶匙服之；b、黄花龙牙30g、猪板油60g，水煎，每天两回服。6.肺热暴哑：猪油500g炼过，加白蜜500g，再炼少顷，冷后随时挑食1匙。7.产后体虚：猪油、姜汁、白蜜各60mL，清酒50mL，煎后调和成膏，随意服用。服时用酒送服9g。8.胃气下泄，阴吹：猪油1500g，乱头发如鸡蛋大者3团，一匙煎，煎至头发消融，分两回服。9.胃疼（泛酸水，饥饱皆痛）：猪板油60g、冰糖30g，每晨一回炖熟吃。10.手足皲裂：猪油加热酒冲冼之。11.漆疮：猪油涂之。12.野葛中毒：猪油500g，加温饮之。13.便秘：猪油、冬葵子各适量的，研细为末，作丸，每丸9g，每回1丸，每天两至三回。14.脱肛：猪油60g、蒲黄30g，炼油去渣，加入蒲黄末，用时涂于肛/门。此信息最后更新时间为：1970-1-1 08:00 |
